Лесение биполярного аффективного расстройства

Главная » Статьи » Депрессия

Ученые уделяют большое внимание феноменологии биполярного аффективного расстройства. Это связано со значительными трудностями в диагностике данного заболевания, а именно — поздней выявляемостью и неправильной диагностикой, а также с фактом влияния фармакогенного фактора на его течение.

Показатели смертности больных, получающих и не получающих фармакотерапию, свидетельствуют о влиянии фармакогенного фактора на течение и прогноз биполярного аффективного расстройства. У больных, получающих фармакотерапию, показатели смертности, ниже, чем у больных, которые не получают лечение. При этом в процессе фармакотерапии сокращается смертность от суицидов более чем в 4 раза.

В разные периоды болезни видно, что только комплексная фармакотерапия с тщательным выбором терапевтической тактики на разных этапах заболевания помогает стабилизировать состояние и сохранить социальную адаптацию больных.

В настоящее время не существует «идеального» лекарственного препарата, который обеспечивал бы все необходимые клинические эффекты: антидепрессивного при лечении депрессивной фазы, антиманиакального при лечении маний, антипсихотического при лечении аффективно-бредовых состояний и профилактического для предотвращения рецидивов.

Фармакологическая терапия БАР, применение антидепрессантов при БАРПри биполярном аффективном расстройстве первичными препаратами являются нормотимики, которые необходимо назначать на первых этапах с последующим непрерывным приемом на протяжении жизни. В данную группу входят карбонат лития, вальпроат натрия и карбамазепин и ламотриджин.

Успех профилактической терапии определят высокую эффективность лечения биполярного расстройства и позволяет значительно уменьшить социальную дезадаптацию больных, которая связана с развитием обострений.

Применение трициклических антидепрессантов и препаратов нейролептического действия для купирования аффективных и психотических симптомов неизбежно во время обострения биполярного аффективного расстройства. Они по своему влияют на течение заболевания.

При применении антидепрессантов для купирования биполярной депрессии возрастает риск инверсии аффекта — развитие гапоманиакального (маниакального) состояния.

Огромное значение для выбора терапевтической тактики, а также прогноза течения заболевания имеет своевременная диагностика смешанных и маниакально-бредовых состояний. Нередко такие состояния, вместе с маниями, имеющие психотические признаки ошибочно определяются как психомоторное возбуждение при шизофрении. Такая неправильная диагностика приводит к назначению мощных нейролептиков. Больные биполярным аффективным расстройством более чувствительны к развитию побочных эффектов при применении нейролептиков. Причиной инвалидизации часто становится хроническая экстрапирамидальная симптоматика, вызванная продолжительным применением нейролептиков.

Непрерывно продолжается поиск лекарственного средства, которое обеспечило бы все лечебные эффекты при биполярном аффективном расстройстве. Особое внимание требуют новые препараты, в том числе атипичные антипсихотики.


Категория: Депрессия | Добавил: Natalia (11.09.2017)
Просмотров: 26 | Рейтинг: 0.0/0
Остались вопросы? Задайте их психотерапевту!

Всего комментариев: 0
avatar


ИНТЕРЕСНЫЕ СТАТЬИ

ВНИМАНИЕ! Данный сайт не является пособием по самолечению. Вся информация представлена в ознакомительных целях. Администрация сайта не несет ответственности за последствия самостоятельного использования представленных на сайте методов лечения и лекарственных средств. Самолечение может нанести вред вашему здоровью и ухудшить состояние. Каждый случай заболевания ВСД индивидуален. Обратитесь за консультацией к врачу! Материалы представленные на сайте защищены законом об авторских правах. Полная или частичная перепечатка статей без письменного согласования с администрацией сайта запрещена.