Скрытая депрессия

Главная » Статьи » Депрессия

Скрытые депрессии — соматизированные (с внешними проявлениями физических нарушений) психические расстройства, которые уже с последней трети 19 века описаны в границах аффективной патологии.

На сегодняшний день стало очевидным, что соматизированные психические расстройства наблюдаются при легких и атипичных депрессиях. Действительно, сейчас наблюдается рост числа соматизированных, стертых депрессий. Однако это означает вовсе не то, что количество этих депрессий повально увеличивается, а может быть связано с ростом качества оказания психиатрической и психологической помощи не только в стенах и границах психобольниц и психодиспансеров, но и за их пределами, в частных клиниках, кабинетах и проч.

У рассматриваемого нами термина есть огромное количество синонимов: в советской традиции это — «скрытая», в англо-американской — «маскированная», в немецкой — «ларвинированная» депрессия. Еще это состояние принято называть «депрессией без депрессии», соматизированной депрессией и т.д.

Общими же признаками всех этих синонимичных определений является то, что на первый план здесь выступают соматические, физиологические признаки и симптомы, в то время как аффективные расстройства уходят на второй план. Чаще всего симптомы болезни проявляются по утрам, а во второй половине дня наступает спонтанное улучшение состояния.

Симптомы и диагностика

В первую очередь при скрытой депрессии лидируют алгии — психогенные боли. Это могут быть головные, зубные боли, шейная мигрень, имитация радикулитных, суставных болей, но без соответствующих изменений в органах. Могут быть и вегетативные нарушения: тахикардии, тяжесть в теле, сжатия головы, сердца, головокружения, снижение веса и многое другое. При этом многие исследователи отмечают, что значимым отличием такого расстройства является то, что симптомы таких соматических расстройств не укладываются в картину какой-то одной болезни, а локализация болей на соответствует иннервации.

Именно это становится первостепенным моментом в вопросе диагностики скрытой депрессии.

Кроме того отмечается, что в рамках маскированной депрессии могут проявляться не только алгии, но и более сложные расстройства: с астеническими (вялость, истощаемость, утомляемость), сексуальными и прочими нарушениями. Наибольший процент алгий регистрируется в области головы, желудка, сердца, конечностей и груди.

Симптомы скрытой депрессии

Наиболее частыми, собственно депрессивными симптомами, бывают такие расстройства настроения, как:

  • безрадостность;
  • склонность к жалобам на различные боли;
  • слезливость;
  • чувство безнадежности;
  • отсутствие аппетита;
  • усталость.

Лечение скрытой депрессии

Лечение должно начинаться, конечно же, с тщательной и полномерной диагностики. Зачастую в первую очередь человек жалуется на физическое состояние, умалчивая обо всех прочих симптомах. Нужно достоверно установить природу болевых ощущений пациента и действительную причину его недомогания. После того, как исключено наличие соматической патологии, собственно, и начинается лечение стертой (скрытой депрессии). Поскольку чаще всего такая форма депрессии имеет легкую или среднюю степень выраженности, вопрос о необходимости назначения фармакологического лечения нужно решать в строго индивидуальном порядке. Современные антидепрессанты, при условии их правильного назначения, вполне позволяют лечить данный вид депрессии вне стационара, амбулаторно. Тщательный контроль действия препарата снижает побочные эффекты, делая их практически неощутимыми, а жизнь пациента — полноценной и активной.

Лечение скрытой депрессии по рекомендациям ВОЗВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует проводить лечение легких депрессий безмедикаментозно, применяя нелекарственные методы. К ним относят:

  • психотерапию различных направлений (психоанализ, поведенческую, когнитивную, гештальт-терапию и проч.) в индивидуальной или групповой формах;
  • транскраниальную магнитную стимуляцию;
  • биологическую обратную связь (БОС);
  • светотерапию;
  • арт-терапию;
  • аутогенные тренировки и т.д.

Скрытая депрессия многолика, но ее лечение возможно. Нужно только обратиться к профессионалам.


Категория: Депрессия | Добавил: Natalia (11.09.2017)
Просмотров: 9 | Рейтинг: 0.0/0
Остались вопросы? Задайте их психотерапевту!

Всего комментариев: 0
avatar


ИНТЕРЕСНЫЕ СТАТЬИ

ВНИМАНИЕ! Данный сайт не является пособием по самолечению. Вся информация представлена в ознакомительных целях. Администрация сайта не несет ответственности за последствия самостоятельного использования представленных на сайте методов лечения и лекарственных средств. Самолечение может нанести вред вашему здоровью и ухудшить состояние. Каждый случай заболевания ВСД индивидуален. Обратитесь за консультацией к врачу! Материалы представленные на сайте защищены законом об авторских правах. Полная или частичная перепечатка статей без письменного согласования с администрацией сайта запрещена.